■記者 衛(wèi)中
“一個字接著一個字地遺忘,如同水一滴一滴地流入下水道。”一場名為“當故事遇上醫(yī)學:阿爾茨海默病的情感挑戰(zhàn)與科學應答”的讀書分享會,日前在上海鐘書閣書店展開。圍繞華東師范大學出版社新近出版的《尋找正確的單詞:一個關于文學、悲傷和大腦的故事》(以下稱《尋找正確的單詞》)一書,醫(yī)生、作家與讀者們展開了一場悲憫又溫情的對話,探討了關于阿爾茨海默病的文學表達與科學解讀。
讓文學與醫(yī)學找到了交叉點
書中,溫斯坦以文學的筆觸記錄了父親杰瑞因阿爾茨海默病去世后自己的哀悼與成長歷程,而米勒則從醫(yī)學角度解析疾病對大腦的侵蝕,揭示語言、記憶與身份的喪失過程。書中多次引用經(jīng)典文學作品,如《白鯨》中的白鯨、《紅字》中的字母A等,通過隱喻與象征,將患者的病態(tài)行為與文學意象相勾連,既深化了對疾病體驗的理解,也凸顯了文學在詮釋人性困境中的獨特價值。該書的策劃編輯顧曉清表示:“它不僅是一個家庭的故事,更是通過文學與科學的對話,探討了疾病對個人與家庭的深遠影響。”
文學與疾病,并非剛剛開始親近。上海本地的作者很早就將阿爾茨海默病從邊緣帶到公眾視野,如王周生的《生死遺忘》、薛舒的非虛構作品《遠去的人》、于是的小說《查無此人》,都是女作家書寫遺忘的丈夫或父親。復旦大學中文系副教授、作家張怡微表示:“這樣的文字中,文學的力量并非在于治療,而是記錄病患或家屬的真實感受,幫助讀者在共鳴中找到慰藉。”
事實上,醫(yī)學界越來越多的專業(yè)人士開始強調(diào)“敘事”的重要性。復旦大學附屬華山醫(yī)院核醫(yī)學PET中心主治醫(yī)師、《尋找正確的單詞》中譯者鮑偉奇醫(yī)生表示自己在翻譯這部作品時,能深切地感受到親人患病所帶來的情感割裂——作者形容自己彼時的心境“如同被琥珀封存”,這讓自己意識到了:“醫(yī)生不僅需關注檢查數(shù)據(jù),更要傾聽患者及家屬的故事。”
敘事醫(yī)學,在融合創(chuàng)新中連接情感與科學
“如果有人記得愛過你,這是否等同于他們?nèi)匀粣壑悖?rdquo;隨著全球步入老齡化社會,阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病成為醫(yī)學的重要挑戰(zhàn),也成為醫(yī)患共同的書寫熱點。例如在小紅書等社交媒體上,有醫(yī)生通過分享真實病例,讓文學與醫(yī)學更貼近生活。更有種種跡象表明,年輕一代的醫(yī)生群體對文學與醫(yī)學的交叉學科接受度更高,未來或有更多的可能。
敘事醫(yī)學可以幫助醫(yī)學理解患者的情感,改善醫(yī)患關系。鮑偉奇分享了書中一個案例:溫斯坦的父親在機場情緒失控,起初被解讀為多愁善感,但米勒指出這可能是父親因身份意識喪失而感到恐懼的表現(xiàn)。“這種細致入微的解讀,正是敘事醫(yī)學的價值所在。”鮑偉奇還提到,患者家屬的敘述往往比患者本人更客觀,能夠為醫(yī)療服務提供更全面的視角。
正因如此,敘事醫(yī)學類的寫作近年來發(fā)展極快,相關圖書出版也在提供知識與理論的支持,如廣東科技出版社的《生命敘事的力量》通過上百個醫(yī)療案例,生動地描繪了患者在孤獨、疾病和死亡面前的心靈掙扎,而醫(yī)生將人文關懷融入醫(yī)療服務,為患者制定出個性化、全面、暖心的治療計劃。引進出版的《從醫(yī)第一年》則通過哈佛醫(yī)學院優(yōu)秀畢業(yè)生的視角,描述了教室里的模擬教學與臨床實景的嚴酷體驗千差萬別,也表達了醫(yī)生對患者苦難的敏感與共情,生死境遇的領悟與撫慰。
而對于病患或者家屬來說,寫作可以表達情感、尋找共鳴,從而減輕“沉默的孤獨感”。張怡微強調(diào)說:“敘事醫(yī)學無門檻,寫作或表達的核心在于真實記錄,其意義在于自我梳理與他人聯(lián)結,為生命困境提供多元視角。”不過,她也提醒患者家屬寫作的潛在風險在于:“被迫返回創(chuàng)傷現(xiàn)場,再次經(jīng)歷痛苦。”
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